45岁-55岁的女性,会特别关注“围绝经期”,有人甚至会因为不了解而恐慌。围绝经期(更年期),在医学上通常指绝经前后的一段时间,包括绝经前的2-3年至绝经后。
医生发现,很多到围绝经期的女性,对这段时期缺乏正确的认识,尤其在妇科方面的症状,她们易把不适当正常,导致一些远期并发症。
围绝经期月经周期乱
态度:不当一回事
建议:每年做一次常规妇科检查
女性进入围绝经期,其中一个重要指标就是以月经紊乱为最终绝经前的月经表现形式。
月经改变的表现大致分为三种类型:
一是月经间隔时间长,行经时间短,经量减少,然后慢慢停经;
二是月经不规则,有人行经时间长,经量多,甚至表现为阴道大出血;也有人表现为淋漓不断,然后逐渐减少直至停经;
三是突然停经,绝经是进入更年期的重要指标之一。
围绝经期的女性由于性素水平紊乱,半数会出现月经紊乱,可能两三个月甚至更长时间才来一次,也可能一个月就来一两次,或阴道流血淋漓不尽。不少更年期的女性都觉得这期间月经周期本来就会乱的,不把它当一回事。
围绝经期妇女由于卵巢功能逐渐衰退,卵巢无排卵,体内普遍缺乏孕激素,再加上雌激素水平波动,这时候很容易发生子宫内膜癌及其癌前病变,另外,长期阴道不规则流血可能会导致贫血,严重影响身体的健康。”因此,如果女性在闭经一段时间后发现自己阴道流血明显增多,而且持续了很多天都不停止,就必须及早到医院检查,有针对性地进行治疗,以排除子宫内膜发生恶性病变的可能。
因此,大概45岁开始,女性应该每年要做一次常规妇科检查,包括妇科内诊、宫颈涂片及妇科B超等,从宫颈、子宫、卵巢三方面入手排查妇科疾病,做到早预防、早治疗。
性欲减退
态度:忍一忍算了
建议:适当补充雌激素
大凡快到围绝经期的女性,往往觉得潮热、失眠、盗汗、心悸、头痛、疲乏、抑郁和焦虑,而且还会因为阴道干燥和性欲减退而对性生活敬而远之,造成夫妻间吵架、感情不和,可她们往往只是选择自己忍了算了。实际上,大多数妇女生命的1/3在绝经后度过,处理好这一时期,对我们晚年生活质量的提高起着非常重要的作用。
其实很多更年期综合症都是可以采用雌激素补充治疗来有效缓解的。比如使用局部雌激素软膏能够有效缓解更年期引起的阴道干涩,使更年期女性拥有比较高的性生活质量,女性无论年龄多大,都可以终生享受“性”福。
然而,有些女性在医生建议她采用性激素补充疗法时,常常犹豫不决,担心会有副作用。如果没有补充雌激素的禁忌症,比如有原因不明的阴道出血、严重的肝肾功能障碍、活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、子宫内膜癌复发、乳腺癌复发等,采用雌激素治疗其实是简单、经济、有效、安全的选择,不仅能缓解更年期潮热和阴道干燥等症状,还能改善泌尿生殖道萎缩,对防止骨质疏松和保护心血管也有一定作用。
在临床治疗中,医生会遵循个体化的原则,来决定围绝经期女性是否适合使用雌激素补充疗法,只要围绝经期女性遵循医嘱,是可以有效避免其副作用的。值得一提的是,雌激素补充疗法对于无绝围经期症状的妇女,风险超过受益,故不主张擅自使用。
围绝经期女性饮食指引
围绝经期女性要控制饮食,避免“发福”。妇女围绝经期由于植物神经活动失调而导致新陈代谢障碍。一些妇女在绝经后期,体重增加,脂肪沉积在腹部、腰臀部、背肩、臂部、乳房等处,形成“发福”体态。这样不仅增加心脏负担,而且易患动脉硬化、冠心病、骨质疏松症等疾病。因此,围绝经期女性应有节制地控制饮食(经常测量体重),首选低热能、低碳水化合物及低脂肪的饮食。
应注意问题
1、少食肥肉,减少含胆固醇高的鱼子、鸡皮、鸭皮等食物。
2、要保证优质蛋白质的供应,加以牛奶、瘦肉、鱼、大豆等食物作为蛋白质的主要来源,特别是豆制品,营养成分比较齐全,优质蛋白质含量高,还有丰富的钙、磷、铁等和多种维生素B1、B2、胡萝卜素等,不饱和脂肪酸含量较高,是防治动脉硬化、冠心病的理想食品。
注意事项
3、要多吃蔬菜、水果和土豆、胡萝卜等根茎类食物以补充维生素、纤维素、无机盐和水分。并应多吃富含硫胺素和烟酸的食物,如杂粮、糙米及豆类食品。硫胺素有一定的镇静作用,烟酸可扩张血管,对降低血压有利。
4、可吃些海带、紫菜、香菇、木耳、洋葱、大蒜等食物,有利于降低血脂。烹调时要用植物油,少吃油煎食物。另外要注意减少盐的摄入量,每天以不超过10克为宜。