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白通汤

白通汤--《伤寒论》

【处方】附子15g, 干姜6g, 葱白四根。

【来源】白通汤即四逆汤去甘草,减少干姜用量,再加葱白而成。主治阴寒盛于下焦,急需通阳破阴,以防阴盛逼阳,所以用辛温通阳之葱白,合姜、附以通阳复脉。因下利甚者,阴液必伤,所以减干姜之燥热,寓有护阴之意。若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,是阴寒盛于里,阳气欲上脱,阴气欲下脱之危象,所以急当用大辛大热之剂通阳复脉,并加胆汁、人尿滋阴以和阳,是反佐之法。原文有“服汤,脉暴出者死,微续者生。”方后还有“若无胆,亦可用”,可知重在人尿。这些都是白通加猪胆汁汤证治精细之处,与通脉四逆汤之“无猪胆,以羊胆代之”之反佐法,皆有深意,须详加领悟。

【功能主治】破阴回阳,宣通上下。少阴病阴盛戴阳证。手足厥逆,下利,脉微,面赤者。

【用法用量】上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。若“利不止,厥逆无脉,干呕,烦者”,加猪胆汁一合(5ml),人尿五合(25ml),名“白通加猪胆汁汤”。

【摘录】《伤寒论》

白通汤--《伤寒论》

【处方】葱白4茎, 干姜3克 ,附子10克(生)。

【功能主治】破阴回阳,宣通上下。治少阴病,下利,四肢厥逆,面赤脉微之戴阳证。

【用法用量】上三味,以水600毫升,煮取200毫升,去滓,分温再服。

【摘录】《伤寒论》

白通汤--《易简》

【处方】干姜2两,附子(生用)2两。

【功能主治】伤寒发热,大便自利。

【用法用量】上(口父)咀。每服4钱,水2盏,煎6分,去滓温服。

【摘录】《易简》

白通汤--《外台》卷二引《肘后方》

【处方】大附子1枚(生,削去黑皮,破8片),干姜半两(炮),甘草半两(炙),葱白14茎(一方有犀角半两)。

【制法】上切。

【功能主治】伤寒泄痢不已,口渴不得下食,虚而烦。

【用法用量】以水3升,煮取1升2合,去滓,温分再服。

【注意】忌海藻、菘菜、猪肉。

【摘录】《外台》卷二引《肘后方》

白通汤--《解围元薮》卷四

【处方】白术、木通、木瓜、前胡、柴胡、羌活、独活、花粉、金银花、风藤、牛膝、甘草、陈皮、角针、蒺藜、薄荷、米仁、苍耳子、皂角子各等分。

【功能主治】风癞。

【用法用量】每贴加土茯苓1两,生姜、大枣为引,水煎服。

【摘录】《解围元薮》卷四

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