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从肝论治甲亢

甲亢一病,与中医学“食亦”、“中消”、“瘿瘤 ”等病有关。《内经》云:“大肠移热于胃,善食而瘦,谓之食亦。胃移热于胆,亦曰食亦。” 《景岳全书》也云:“中消者,中焦病也,多食善饥,不为肌肉而日加消瘦,其病在胆胃,又谓之中消也。”又云:“凡阴阳气血属日见消败者,皆谓之消。”以上论述与甲亢之症相类似,本病也常见甲状腺肿大,故中医有“瘿瘤”之称谓。

临床所见本病多由忧愁思虑不解,致肝气郁结,气滞而痰结血瘀,气、痰、瘀三者互结而成“瘿瘤”。若郁久不解,则易化火。肝火内亢,故易燥易怒,口苦口干;肝火犯胃则消谷善饥;肝逆侮脾则腹泻;肝火扰心则心悸,多梦失眠多汗。久之下及肾阴,肾阴一亏,则肝失濡养而见眩晕,耳鸣,肢软无力。女子则见经闭,月经量少等症。治疗当以疏肝泻火为先,兼以化痰软坚,消瘀散结,滋肾养肝。方中以香附疏肝理气,胡黄连、丹皮、知母清肝泻火,白芍合二至丸养肝阴,生地滋肾养阴,牡蛎、夏枯草软坚散结,化痰消瘿,麦冬、玄参养阴清热。全方标本兼治,水火兼调,故取效满意。

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