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古代脉法的成就

古代脉法的成就大体有如下几个方面:

1、从无到有,从概括的经络检查方法到正式形成脉法,在古代脉法的遮段历史时期,最脉学的起始和形成阶段,经络检查是孕育脉法的温床,从脉法来讲是从无到有,这是中国医学史上应当大书特书的事情,随后通过由战国到两汉,大约两三百年的时间,多方探索,形成独诊寸口法的雏形。这是古代脉法的一个创造性的、开拓性的,并且富有重要学术价值的成就,由此出现了中医的一个特色。

2、从为疾病位置的诊察向疾病性质的诊察转化诊脉动的方法开始是遍诊法,不脱经络检查的“窠臼”,重点在于定病位,在发展中向“执简驭繁”的目际前进,由定病位为主向定病的性质为主转化,这就更有利于在辨证上发挥脉诊的作用,方法匕的简便易行,犹其余事。

3、在有关脉诊的各种问题上进行了多方面的探索无论在《内经》、《难经》、仲景、华佗以及其他古代名医与著作,都在脉诊的方法上、内容上做了多方面的探求,基本上具备了有关脉-的各个方而的知识技术,在理论上亦做了轻深的研究,并取得相当成就。

4、既有分析,又有综合,达到学术的一定高度《内经》等书,一方面为脉诊的有关问题从各个方面分析八微,记载了若干种脉诊的方法和众多的脉象名称,同时在综合上,又以浮、沉、大、小、滑、涩等形式定出纲领,尤其是以阴阳为纲的最为宏观的方法,所谓“脉分阴阳”一直做为脉法的最高纲领贯彻古今。张仲景著《伤寒杂病论》首先在“辨脉法”中提出脉有阴阳,同时又以各种不同形式方法辨证的使用脉法,使之成为辨证论治的主要构成内容之一。这段时期对脉诊既有分析,又有综合的成就,显示了脉学进展的深度,同时与整个医学体系及其发展得到适应与统一。

5、《难经》提出了诊脉方法的最佳方案《难经》旗帜鲜明地提出“独诊寸口法”的方法,并加以完成其有关内容,认为这是个最佳方案。从学术的意义上可能对此有争议,从今后的发展上看,亦未必长此不变,但若从两千年来的实践和其对医学起的作用来看,并且看其主流,说这是个最佳方案恐怕亦不为过。否则就无法肯定这两千年来的脉学的成绩,而这两千年脉诊病实是有成绩的。

6、在脉审病机方面的成就在古代脉法阶段,脉与证、平脉与辨证是结合为一个整体的。这从众多的古代资料中都可以找到证明,尤其是张仲景的书对所有的疾病都是标明“平某某病脉证并治”的提法与做法更能说明问题。在脉与证的分辨中达到高度的辨证认识,使脉诊、脉诊与证候成为“典要”(规范)与“神而明之”(灵洁性)的辨证观的方法与实践的有机统一体。

总之,在这一时期医学在发展,脉学亦在发展,它具有旺盛的生命力,思力开拓,实践广泛,役有受到多少程式、成见的限制,在探索中、在前进中积累了大量的宝贵经验和理论见解,从而奠定了脉诊学的基础,形成医疗工作中所必不可少的重要检查方法。

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