治疗方法:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。
证候表现:带下过少,甚至全无,阴部干涩灼痛,或伴阴痒,阴部萎缩,性交疼痛;头晕耳鸣,腰膝酸软,烘热汗出,烦热胸闷,夜寐不安,小便黄,大便干结;舌红少苔,脉细数或沉弦细。
病因病机:肝肾亏损,血少津乏,阴液不充,任带失养,不能润泽阴窍,发为带下过少;阴虚内热,灼津耗液,则带下更少,阴部萎缩,干涩灼痛,阴痒;精血两亏,清窍失养,则头晕耳鸣;肾虚外府失养,则腰膝酸软;肝肾阴虚,虚热内生,则烘热汗出,烦热胸闷,夜寐不安,小便黄,大便干结:舌红少苦,脉细数或沉弦细等均为肝肾亏损之证。
治则治法:滋补肝肾,养精益血。
处方:左归丸。
方用:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。
出处:《中医妇科学》·第二章带下病(篇)·第二节带下过少(章)
原文:肝肾亏损证主要证候:带下过少,甚至全无,阴部干涩灼痛,或伴阴痒,阴部萎缩,性交疼痛;头晕耳鸣,腰膝酸软,烘热汗出,烦热胸闷,夜寐不安,小便黄,大便干结;舌红少苔,脉细数或沉弦细。证候分析:肝肾亏损,血少津乏,阴液不充,任带失养,不能润泽阴窍,发为带下过少;阴虚内热,灼津耗液,则带下更少,阴部萎缩,干涩灼痛,阴痒;精血两亏,清窍失养,则头晕耳鸣;肾虚外府失养,则腰膝酸软;肝肾阴虚,虚热内生,则烘热汗出,烦热胸闷,夜寐不安,小便黄,大便干结:舌红少苦,脉细数或沉弦细等均为肝肾亏损之证。治法:滋补肝肾,养精益血。方药:左归丸(方见崩漏)加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。方中熟地、山茱萸、山药、枸杞子益肝肾,补精血;菟丝子、补肾气;鹿角胶、龟甲胶滋补精血,补益冲任;川牛膝引药下行。加紫河车大补精血;麦冬养阴润燥;知母养阴清热全方共奏滋补肝肾,养精益津之功。如阴虚阳亢,头痛甚者,加天麻、钩藤、石决明;心火偏盛者,加黄连、炒枣仁、青龙齿;皮肤瘙痒者,加蝉蜕、防风、白蒺藜;大便干结者,加生地、玄参、何首乌。