肛漏多由肛痈溃后脓出不畅,余毒未尽,后遗所致。肛漏由原发内口、管道和继发外口三部分组成。其特点是肛周反复流脓水、瘙痒、疼痛。分为单纯性肛漏、复杂性肛漏、低位肛漏和高位肛漏。
肛漏的切除疗法
1、适应证低位肛漏。
2、禁忌证瘘管病史少于3个月;瘘管有酿脓现象;有严重的肺结核及其他严重的全身性疾病者。
3、操作方法取截石位或侧卧位常规消毒,腰俞麻醉或局部浸润麻醉下,先在肛门内塞人一块盐水纱布,再用注射器从漏管外口注人1%亚甲蓝,如纱布染有颜色,则有助于寻找内口。用球头探针从外口探人,同时用另一手食指伸人肛内作引导,小心将探针从内口探出,提起探针两头,用剪刀剪除漏管管壁及周围疤痕组织,形成一口宽底小的创面,伤口填塞凡士林纱条。
4、注意事项术前应仔细检查漏管行走方向,确定为低位肛漏方可行一次性切除疗法。手术时应仔细探查原发内口,以免用力过猛,形成假的内口,导致手术后漏管复发。术后每天换药一次,让肉芽组织从基底逐渐生长,防止桥形愈合。