脓疱疮又称传染性脓痂疮,俗称“黄水疮”。是一种常见的由化脓球菌引起的急性炎症性皮肤病。具有接触传染的特性,蔓延迅速,夏秋季节多发。好发于儿童,易在儿童集体单位如学校、幼儿园造成流行。
黄水疮的病原菌大多数为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌,亦可为二者混合感染。儿童由于皮肤细嫩,局部抵抗力差。易遭受伤害等因素而发本病,特别是夏秋季天气炎热多汗,浸渍时,皮肤的屏障作用被破坏,细菌更容易繁殖,从而给本病发生造成良好的机会。
本病90%好发于颜面、四肢等暴露部位。初起为点状红斑或小丘疹,迅速变为栗粒至豌豆大的水疱,周围绕合红晕,约经1—2天后。水疱变成脓疱。
由于致病菌不同,临床表现亦各有特点。由金黄色葡萄球菌引起的。称为大疱性黄水疮,其传染性强,脓疱较大、壁薄、周围有炎性红晕,脓疱丰满紧张,数日后松弛,脓液沉积于疱底部。呈半月形积脓。是主要特点之一。自觉瘙痒,疱破后形成鲜红糜烂面,表面脓液逐渐干涸,结痂,痂脱后遗留褐色色素沉着。不留瘢痕。
由链球菌引起的黄水疮,多由溶血性链球菌所致,有时也与葡萄球菌混合感染。称为寻常性黄水疮,疱壁较厚,红晕显著,脓液较混浊。干涸后结成蜡黄包或污黄色厚痂。愈后也不留瘢痕。
对于黄水疮的预防.要大力开展卫生教育,注意个人卫生,经常修剪指甲,除去污垢,勤洗手、勤洗澡,勤换衣服。在夏秋高温手节,皮肤潮湿多汗,应注意保持皮肤清洁、干燥。在暑天,痱子常是本病的前奏,出此,防治痱子对预防本病有重要意义。对幼儿园、托儿所的保育员、教养员要进行本病的预防宣传,对患者要及时隔离,患者接触过的用具如衣服、毛巾等应给予消毒。另外,加强体育锻炼和合理营养。