黄水疮是一种细菌感染引起的皮肤疾病,最常见的是金黄色葡萄球菌感染。黄水疮通常是由于皮肤损伤后,细菌侵入皮肤而引起的局部皮肤红肿、脓疱。
1、脓疱疮:主要由金黄色葡萄球菌感染引起的化脓性皮肤病,多见于儿童、常发生在夏季炎热的季节。皮疹的特征主要表现为初起时为红斑、丘疹或水疱,疱液逐渐变混浊而迅速变成脓疱,疱壁薄易破,破溃的疱疹结成脓痂,皮疹有疼痛和瘙痒感。破溃的脓疱可以导致皮肤间蔓延,儿童之间可以通过接触传染,好发部价主要是在颜面部、颈部、四肢等暴露部位。常见的合并症是全身感染,当出现全身感染时常伴有发热和皮疹临近部位的淋巴结肿大等。
2、大疱型黄水疮:也是由金黄包葡萄球菌感染所致,但起病迅速,从散发的小水疱迅速扩大转变为脓疱或脓性大疱,疱壁很薄,破馈后流出脓液,裸露出糜烂面,最后形成黄色脓痂。当脓液流到周围皮肤、周围的皮肤也会小现新的水疱、脓疱。这种脓疱主要发生在头面及四肢等暴露部位,患儿自觉瘙痒,搔抓后可自我传染。向周围皮肤蔓延。
3、脓痂性黄水疮:主要是出溶血性链球菌感染引起,与金黄色葡萄球菌混合感染的病例也常见。本病的皮疹特点除了常见的水疱-脓疱—破溃—流脓外.其渗出的脓液干燥后,形成黄色厚痂,这种结痂不断向四周扩张,并与邻近皮疹结痂互相融合;其皮疹主要发生在面部、尤其是口周、鼻孔周围及耳部,也可发个在四肢。由于脓疱有瘙痒感,搔抓后可将细菌传播到身体其他部位,而发生新的皮疹;陈旧的结痂一般6—10日自行脱落而愈,不留瘢痕。
4、合并症:败血症是黄水疮常见的合并症,并能危及止命,抵抗力越低的儿童危险性越大,这是不可忽视的。感染部位附近能触摸到淋巴结肿大,严重者可引起全身淋巴结肿大。皮肤细菌感染期,还会引起急性链球菌感染性肾炎,简称急性肾炎。这是一种变态反应性疾病,多发生在皮肤感染后的第3周,表现眼险或全身水肿、血尿和蛋白尿,有时还有高血压。在皮肤感染后3用,应检查尿常规,观察尿的改变。