胆囊癌分原发性胆囊癌和继发性胆囊癌，后者只占极少一部分，主要来自于消化系肿瘤的侵犯和转移，多未侵犯胆囊粘膜，以原发性症状为主，治疗主要是手术。原发性胆囊癌是指原发于胆囊及胆囊颈部的恶性肿瘤，是胆道系统中最常见的恶性肿瘤，发病隐匿，主要表现为上腹部疼痛、消化不良、食欲减退或黄值、胆囊占位。胆囊癌的发病在消化道中仅次于胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌及胰腺癌居第6位。那么，造成胆囊癌的病因是哪些呢？
造成胆囊癌的病因是哪些
1、胆石症是常见的引起胆囊癌的原因：在国外有70%-90%的胆囊癌与胆囊结石同时存在，在结石手术切除胆囊后，可发现1．5%-6．3%有胆囊癌存在；同时发现结石直径越大，发病率越高，结石直径<20-22mm和直径>30mm的发病率分别是直径小于10mm的2．4和10倍。有人认为胆汁中的胆固醇和胆酸盐，在感染等因素的影响(特殊是厌氧菌校形芽胞杆菌感染时)，可演变成致癌物质如甲基胆直等。可能是刺激胆囊粘膜引起胆囊癌的原因之一。
2、胆囊腺瘤和胆囊腺肌增生症：胆囊原位癌和19%的浸润癌组织内有腺瘤成分，只提醒二者之间的关系；近年来很多资料已公认胆囊腺瘤是胆囊癌的癌前病变，约有10%-30%的胆囊腺瘤可以演变成癌，特殊多见于直径大于12mm的腺瘤。有资料指出腺瘤癌的癌胚抗原表示与胆囊癌近似，存在同类抗原物质。胆囊腺肌瘤的表面，局限性覆盖含有粘液的粘膜中可有粘液细胞化生区，最易发生恶变。这也是比较常见的引起胆囊癌的原因。
3、胆囊息肉：胆囊息肉可分为胆固醇性息肉、非胆固醇性息肉、息肉型腺癌，分别占息肉总数的50%-60%、40%、10%．后者可呈腺瘤样，50%伴有胆石；有报道90%-98%的胆囊癌，常见息肉(上述第3种)混在其癌灶中，说明胆囊息肉与引起胆囊癌的原因可能有一定关系。
