寒凝心脉证症状——卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧—阴寒内盛，寒气客于背俞之脉心脉不通，不通则痛多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重—寒为阴邪；心悸，胸闷气短，手足不温，冷汗出，面色苍白—寒凝胸中，胸阳失展，心气痹阻，营血运行不畅苔薄白，脉沉紧或沉细—阴寒之象（痛、悸、冷、汗）。
证机概要——素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振。
治法——辛温散寒，宣通心阳。
代表方——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。
两方均能辛温散寒，助阳通脉。
前方—重在通阳理气，用于胸痹阴寒证，见心中痞满，胸闷气短者。
后方—温经散寒为主，用于血虚寒厥证，见胸痛如绞，手足不温，冷汗自出，脉沉细者。
常用药——桂枝、细辛—温散寒邪，通阳止痛。
栝楼、薤白—化痰通阳，行气止痛。
当归、芍药、甘草—养血活血。
枳实、厚朴—理气通脉。
大枣—健脾和营。
备选方——阴寒极盛之胸痹重症（胸痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，痛剧无休止，伴身寒肢冷，气短喘息，脉沉紧或沉微）—乌头赤石脂丸加筚拨、细辛、高良姜。
乌头——雄烈刚燥，散寒通络止痛。
附子、干姜——温阳逐寒。
川椒——温经下气而开其郁。
赤石脂——固涩收敛心之阳气（含丰富的镁离子，能启动Na+-K+泵，从而加强心肌收缩力）。
加减——胸痛并有瘀血之象—加川芎、赤芍、降香、乳香、元胡、筚拨；痛剧而四肢不温，冷汗自出—即刻含化苏合香丸或麝香保心丸。
临证备要——本证当以芳香走窜、温通行气类药物治疗为主：桂心、吴茱萸、干姜、麝香、细辛、蜀椒、丁香、木香、安息香、苏合香等，近几年研制的喷雾剂、含化剂等速效、高效制剂，可用于急救。实验研究证实，芳香温通类药物大多含有挥发油，具有解除冠脉痉挛，增加冠脉血流量，减少心肌耗氧量，改善心肌供血作用，同时对血液流变性、心肌收缩力均有良好的作用。但此类药物具有辛香走窜之弊，应中病即止，以防耗伤阳气。
