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湿热型腰痛

治疗方法:四妙丸加减。

证候表现:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦数

病因病机:湿热壅遏,经气不畅,筋脉失舒

治则治法:清热利湿,舒筋止痛

方用:四妙丸加减

出处:《中医内科学》·第七章肢体经络病证(卷)·第五节腰痛(篇)

原文:湿热腰痛腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦数。证机概要:湿热壅遏,经气不畅,筋脉失舒。治法:清热利湿,舒筋止痛。代表方:四妙丸加减。本方有清利湿热。舒筋通络,强壮腰脊作用,适用于湿热壅遏,经脉不舒,腰脊疼痛。常用药:苍术、黄柏、薏苡仁清利下焦湿热;木瓜、络石藤舒筋通络止痛;川牛膝通利筋脉,引药下行,兼能强壮腰脊。若小便短赤不利,舌质红,脉弦数,加栀子、萆薢、泽泻、木通以助清利湿热;湿热蕴久,耗伤阴津,腰痛,伴咽干,手足心热,治当清利湿热为主,佐以滋补肾阴,酌加生地、女贞子、旱莲草。选用药物要注意滋阴而不恋湿。

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