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产后遗粪,意义有二:一是指产后大便自遗,不能控制;二是指大便由前阴出,称“小便出粪”,亦名“大小肠交”或“交肠”,即西医之“直肠阴道瘘”。
本病发生,前者主要因产后脾肾气虚,失于固摄;后者因难产及接生不慎,损伤产道、直肠所致。若证见遗粪溏薄,食少倦怠,腰酸腹坠,腹部喜暖,畏寒肢冷等,治宜补益脾肾,方用还少丹;虚寒者加煨肉蔻、补骨脂。若见大便溏薄从前阴出者,轻者先服十全大补丸以补益气血。重者则需手术修补。