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活血化瘀药之川芎

川芎本名芎穷,因四川省产量多,质量好,习惯上就称为川芎。川芎味辛,性温,属活血化瘀药。有行气活血、搜风、开郁等作用。为血中气药,上行头目,下行血海,辛温走窜,一往直前,走而不守。

1、行气活血:血中气滞而血行不畅,可致妇女月经不调、经闭、行经腹痛难产,胞衣不下等,川芎入血行气,气行则血活。常配合当归,芍药、红花、益母草、熟地,香附、艾叶等同用。本品无论胎前、临产、产后皆可随证应用,为妇科常用的药物。内科因血瘀气滞而造成的各种固定不移的疼痛,常配合红花、桃仁、五灵脂。乳香、没药等随证选用。

2、燥湿搜风:血中风寒湿凝阻,血滞而运行失畅引致肢体关节疼痛,或麻木不仁、手足拘挛等症,川芎可入血行气,气行则血活,血行则风寒可散,并且能燥血中的湿邪,故风寒湿所致的痹证均可应用,如三痹汤(党参、黄芪,川芎,当归、白芍,生地,杜仲,牛膝,桂心、细辛、亲艽、独活,防风)。头部受风寒而致血滞气阻产生头痛或偏头痛,川芎能上行头目,散风疏表,常配白芷,羌活,防风、细辛、薄荷(川芎茶调散)等同用,如兼风热者,可配菊花、蔓荆子,荆芥,薄荷、黄芩,银花等同用。川芎能入旰,胆经,故又为治偏头痛的引经药。

3、开郁调肝:旰主藏血,以气为用,血郁、气郁都可影响肝经气血的调畅而致胸闷,胁痛,偏头胀痛、月经失调等症,可用川芎辛散(肝以辛散为顺)解郁,常配合香附、柴胡,白芍、川楝子,当归,苏梗,枳壳等同用。

川芎加入补血剂中,能行血滞,并能行血中湿气。例如四物汤(熟地,白芍、当归、川芎)即利用川芎的行血散湿气以防止熟地,白芍的粘腻滞碍,而促使补血药物能更好的发挥补血作用。但用量要随证增减。

白芷偏于治阳明经(前头部)风湿头痛。川芎偏于治少阳经(头两侧部)血郁气滞头痛。

据近代研究报导,川芎动物试验有降低血压的作用,小量可使受孕动物的子宫收缩增强,但大量反使收缩受抑制。

用量一般五分至三钱。

阴虚火旺症不宜用。

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