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湿热伤络型手足口病

症状:一个肢体或多个肢体肌肉松弛无力或不能运动,肢体功能障碍为非对称性,肢体扪之微热,肌肉可有触痛和感觉过敏,出现吞咽困难;疱疹稠密,疱浆混浊,疱疹可波及四肢、臀部、肛周;可伴发热,胸脘闷痛,舌质红,苔黄腻,脉濡数。

治则治法:清热利湿,通络活血。

方药:四妙丸(《成方便读》)加减。苍术、黄柏、萆薢、防己、薏苡仁、蚕沙、木瓜、牛膝、丹参、川芎。加减:胸闷脘痞,舌苔厚腻者,加厚朴、茯苓、广藿香;热邪偏胜,身热肢重,小便涩痛者,加赤小豆、蒲公英、忍冬藤;病久兼有瘀血阻滞者,加鸡血藤、赤芍、当归、桃仁。病后湿热清而肢体萎软无力,肌肉消削,跛行,宜以补气活血、强筋健骨为主,以补阳还五汤为主方。常用药:炙黄芪、党参、当归、桂枝、红花、地龙、川芎、熟地黄、枸杞子、牛膝、鸡血藤、锁阳、五加皮、鹿角霜等,同时积极配合推拿、针灸等法治疗。

针灸疗法:上肢取肩髃、曲池、合谷、颈胸部夹脊穴,下肢取髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰部夹脊穴、阴陵泉、大椎、内庭。毫针针刺或电针治疗,每日1次。

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