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寒湿型阴疮

治疗方法:阳和汤加防己、黄芪或托里消毒散。

证候表现:阴部肌肤肿溃,触之坚硬,色晦黯不泽,日久不愈,脓水淋沥,疼痛绵绵;伴面色白,精神不振,疲乏无力,畏寒肢冷,食少纳呆;舌淡苔白腻,脉沉细缓。

病因病机:寒湿相结,凝滞经脉,瘀阻于前阴,肌肤失于温养,则肿溃蚀烂,晦黯不泽,脓水淋沥。日久不愈,伤气耗血,阳气虚衰,脾气不振则精神萎靡,疲乏无力,畏寒肢冷,食少纳呆。舌脉所见均为寒湿凝滞,正气不足之征。

治则治法:温经散寒,除湿消疮。

方用:阳和汤加防己、黄芪或托里消毒散。

处方:阳和汤(《外科证治全生集》)。

处方:托里消毒散(《外科正宗》)。

出处:《中医妇科学》·第五章妇科杂病(篇)·第五节阴疮(章)

原文:寒湿证主要证候:阴部肌肤肿溃,触之坚硬,色晦黯不泽,日久不愈,脓水淋沥,疼痛绵绵;伴面色白,精神不振,疲乏无力,畏寒肢冷,食少纳呆;舌淡苔白腻,脉沉细缓。证候分析:寒湿相结,凝滞经脉,瘀阻于前阴,肌肤失于温养,则肿溃蚀烂,晦黯不泽,脓水淋沥。日久不愈,伤气耗血,阳气虚衰,脾气不振则精神萎靡,疲乏无力,畏寒肢冷,食少纳呆。舌脉所见均为寒湿凝滞,正气不足之征。治法:温经散寒,除湿消疮。方药:阳和汤或托里消毒散。(1)阳和汤(《外科证治全生集》)加防己、黄芪。熟地麻黄鹿角胶白芥子肉桂生甘草炮姜炭原方治阴疽、乳岩、结核等阴凝证。方中重用熟地、鹿角胶滋阴补阳为君;辅以肉桂、炮姜、麻黄、白芥子温通血脉,助阳活血为臣;生甘草解毒调和诸药而为佐使;加黄芪补气,防己利水,二者合用,化气行水而除湿,且能托疮收肌。全方共奏温经通络、祛寒除湿、解毒消疮之功。(2)托里消毒散(《外科正宗》)适用于阴疮日久,正虚邪盛,气短神疲,中气不足,气血两虚者。

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