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了解恶性滋养细胞肿瘤病理

恶性滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤,这三者在病理和预后方面有明显区别外,恶性滋养细胞肿瘤临床表现,分期、诊断和治疗方面均相似。

恶性滋养细胞肿瘤病理:侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层,或转移至子宫以外部位,具有恶性肿瘤行为。多发生于葡萄胎术后6个月内,早期表现为局部直接蔓延,部分病例亦可经血行播散转移至肺及其他器官。滋养细胞肿瘤的发生原因至今不明,虽假设甚多,但只能解释部分现象,有关病因大致可归纳以下几个方面。

恶性滋养细胞肿瘤原因

1、营养不良学说:实验动物中缺乏叶酸可致胚胎死亡,推测母体缺乏叶酸可能和滋养细胞肿瘤的发生有关。

2、病毒学说:有报道认为葡萄胎与病毒感染有关。

3、内分泌失调学说:临床资料表明20岁以下和40岁以上妇女妊娠后发生滋养细胞肿瘤(疾病)的机会相对为高。

4、孕卵缺损学说:更多的作者认为,葡萄胎的发生与孕卵异常有关。

5、种族因素:葡萄胎多见于亚洲各国,特别是东南亚一带更为多见,有人认为可能与种族有关。

6、细胞遗传异常学说:葡萄胎的细胞遗传学研究已积累了大量资料,对探讨其发生有重要的临床价值和理论意义。

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