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肺痿的辨证论治

肺痿的辨证论治

一、辨证要点

辨虚热与虚寒:虚热证——易于火逆上气,常伴咳逆喘息

虚寒证—— 常见上不制下,小便频数或遗尿

二、治疗原则

补肺生津——虚热—清热生津,以润其枯

虚寒—温肺益气而摄涎沫

兼表证—兼以解表:疏风、散寒、清热

兼痰浊—祛痰、化痰; 兼咳喘—止嗽、平喘

注意事项——时刻注意保护津液,无论寒热,不可妄投燥热之品,以免助火伤津,即使虚寒肺痿,亦必须掌握辛甘合用的原则。重视调补脾胃:脾胃为后天之本,肺金之母,培土有助于生金。阴虚者—宜补胃津以润燥,使胃津能上输以养肺;气虚者—补脾气以养肺体,使脾能转输精气以上承。肾为气之根,司摄纳,补肾可以助肺纳气。慎用祛痰峻剂:肺痿属虚,故一般忌用峻剂攻逐痰涎,犯虚虚实实之戒

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