上肢的主要功能是手的运用,而上肢任何关节运动的受限都会影响手的功能,因此上肢骨折治疗中应配合功能锻炼。
肱骨骨折早期患肢上臂肌肉应用力做主动舒缩活动,加强两骨折端在纵轴上的挤压力,还应做伸屈指、掌、腕关节的活动,但禁忌上臂做旋转活动,以免再发生移位。在伤后2~3周,除继续早期的功能锻炼外,应逐渐做肩、肘关节活动,伸屈肩、肘关节,旋转肩关节即划圆圈动作,双臂上举。骨折临床愈合后,可增加肩外展外旋活动、双臂轮转等锻炼全身的动作。
前臂尺桡骨骨折在复位固定2周内,可做前臂及上臂舒缩、握拳等动作,消肿后,做肩、肘关节活动,但不做旋转活动。老年人前臂骨折应加强肩部的活动。4周后,加做前臂旋转活动及用手推墙动作,使上下骨折端产生纵轴挤压力。