骨母细胞瘤(osteoblastoma)又叫成骨细胞瘤，属少见肿瘤，起源于成骨性结缔组织，约占原发性骨肿瘤的1%，男性略多于女性，好发于11岁～30岁的青少年；病程缓慢，但生长活跃，临床上患者多以局部肿块和疼痛就诊。有些骨母细胞瘤可出现生物学行为的侵袭性，故目前认为不能一律称为良性骨母细胞瘤，且手术不彻底时常易复发，恶变。因此根据肿瘤的组织学表现，把骨母细胞瘤分为良性骨母细胞瘤和恶性(侵袭性)骨母细胞瘤。
由于骨母细胞瘤较为少见，又因病灶的发生部位、类型和病程的不同，其影像学表现多种多样，对其准确诊断有一定的难度，而各种检查都有其优点、缺点。
平片简单易行，且费用低，是诊断骨病的最为常用、首选的方法， X线平片基本上都能发现病灶，早期多显示为密度较低的透亮区，以后可随着钙化、骨化出现密度逐渐增高。
CT检查能清楚显示骨母细胞瘤病变部位、范围，观察病灶内部的细微结构，骨质破坏程度和骨壳情况以及有无软组织肿块，特别对骨解剖部位复杂、重叠多而X线平片显示困难的区域具有更高的诊断价值，CT还有利于显示病变与周围组织的关系，尤其是脊柱病变，观察椎管有无狭窄，显示对硬膜囊的压迫等方面均有优势[2]。
MRI是具有较高诊断价值的检查方法，不但具有CT上述大部分优点，由于其多层次、多方位、多参数的成像带来更为丰富的诊断信息，有利于术前定性诊断，制定手术方案和估计手术风险。骨母细胞瘤MRI检查多呈膨胀性生长，呈不均匀性T1长T2信号，大部分病灶可见单发或多发囊状骨质破坏，可见液?液平，周边骨皮质变薄，病灶边缘骨质轻度硬化，有时可形成较厚的厚化缘，甚至呈结节状，一般骨膜反应不明显，周围软组织可轻度肿胀，而软组织肿块大多不明显。因骨母细胞瘤的间质含有丰富的血管，病灶强化多较明显。
综合影像学检查能提高骨母细胞瘤诊断符合率，在术前为临床提供一些定位的帮助，但尚需与下列几种疾病相鉴别。骨样骨瘤具有较小的瘤巢和较多的骨硬化，疼痛较重，发展缓慢，无恶变；骨母细胞瘤体积较大，周围骨硬化较少，发展较快，疼痛轻微，可有恶变。骨巨细胞瘤发生于干骺端，多在骨骺融合后，为偏心性膨胀性生长，常有皂泡样表现，病变无钙化或硬化缘；而骨母细胞瘤虽也是膨胀性改变，常有钙化或骨化，有时有较厚硬化边。软骨母细胞瘤好发于长骨的骨骺并可向干骺端扩张。大多呈偏心性膨胀性生长，边缘可有硬化，钙化较少，可伴有骨膜反应；而骨母细胞瘤好发于脊柱和长骨干骺端，瘤内有斑块状骨化影或钙化影。本例患儿临床症状不典型，以右髋部疼痛就诊，影像表现缺乏特异性征像，术前难以与其他返流骨病相鉴别，最终需靠病理确诊。
