药物在治疗过程中,出于适应病情的需要,由单味药发展到复方,这就涉及到药物之间的配合使用问题。瑶医先贤在长期的医疗实践中,逐步到各种药物在配合应用时,能发生复杂的变化,例如有些药物相互配合后能增强疗效;有些药物单独使用时效果佳,与他药相互配合后却减低疗效;有些药物配合他药能抑制或消除自身毒性和烈性;有些药物配合使用可产生有害的毒副作用。这与中医学中的“七情”(即单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀)十分相似,说明各民族在各自的医疗实践中使用的药物虽然有所不同,但所观察到的药物之间相互反应的现象却大同小异。
当然,各民族所总结出的用药体验又不可避免地带有本民族的鲜明特色,瑶族医学也不例外。药物的配伍禁忌,是否有其“相反相成”的道理?相反的药物到底能否同用?目前的科学实验研究工作尚未得出正确的结论。在没有进行全面、系统、深入的研究之前,仍当注意用药禁忌、谨慎使用反药。
相反指两种药物相合后产生毒性或副作用,属于配伍禁忌,原则上应避免使用。流传于湘鄂等地的草药“三十六反”歌谣,是民间应用草药经验的总结,对指导用药有很重要的意义。“草药相反须得讲,红黑二丸血贯肠。麦子七治晕咳痰,相反就是铁扁担,冷水七治色劳伤,相反就是鸦子七。铁撬黑虎二香丸,大反肿痛半边莲。铁撬牛尾身骨痛,大反蜂子痛又冲。海螺七与八角莲,八瓜相反喉闭咽。血见愁与三柱香,大降龙草洽蛇伤。黑虎七同扁担七,人反色劳羊伟七。红绿二南星相用,相反乃是无娘藤。祛痹乌头生二乌,相反四叶和珍珠。白龙过江金不换,相反岩蜂九龙盘。马齿苋与顶天柱,相反梅候和皇珠。此赋言明三十六反,切忌使药仔细详。”