睾丸肿瘤有哪些诊断依据呢?睾丸肿瘤约96%起源于睾丸的生殖上皮细胞,根据不同成熟程度的生殖细胞,可发生不同病理类型肿瘤。睾丸肿瘤在临床上要根据多项诊断项目进行确诊。
那么,睾丸肿瘤有哪些诊断依据呢?
1、临床表现
无痛性睾丸进行性增大,伴坠胀感。
肿大睾丸表面光滑,质硬而沉重,透光试验阴性。
隐睾恶变时,可在下腹部或腹股沟区出现肿块。
2.辅助检查
(1)a-AFP和b-HCG测定:有助于确定肿瘤的组织来源、临床分期、估计预后及术后监测有无肿瘤转移和复发。一般胚胎癌AFP增高,绒毛膜癌HCG增高。90%的非精原细胞瘤有。a-AFP和b-HCG一项或同时增高,5%~10%的纯精原细胞瘤仅表现p-HCG一项增高。
(2)B超检查:确定睾丸肿瘤病变,并与睾丸鞘膜积液、血肿等鉴别。
(3)放射性核素骨扫描和胸部X检查对骨、肺转移情况可了解。
(4)放射性核素或X线淋巴管造影:对了解淋巴系统的转移很重要。
(5)CT或MRI检查:有助于发现淋巴结和其他脏器的转移。
(6)IVU可了解转移灶与泌尿系的关系。