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前列腺癌的诊断进展

目前,前列腺癌发病率高,诊断比较困难,目前临床诊断前列腺癌的方法主要有直肠指检、血清前列腺癌特异抗原的检测。影像学检查方法和前列腺穿刺活检。

前列腺癌的诊断进展

1、直肠指检是诊断前列腺癌的传统方法,也是最简单、最经济和风险最低的一中方法。有70%的前列腺癌发生于前列腺的周缘区,易于指检所发现。但对于起源于移行区的肿瘤,指检难于发现。,另外,由于前列腺指检是一种主观的检查方法,对前列腺癌诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均依赖于检查者的经验技术,所以阳性率和准确度不高。

2、PSA的检测血清PSA检测是前列腺癌诊断的血清标志物之一,一直应用于临床,并且也是前列腺癌筛选的指标。单个指标诊断前列腺癌时,血清PSA是最好和最敏感的前列腺癌检测指标,但其诊断特异性较低。目前又衍生出了一些血清PSA指标应用于前列腺癌的诊断,如:PSA密度、移行带PSA密度、年龄特异性PSA、PSA速率、游离PSA等指标。

3、影像学检查直肠指检及血清PSA检查多应用于前列腺癌的筛选,而影像学检查多应用于前列腺癌的诊断及分期。影像学检查主要是检查出前列腺癌的病灶,目前主要的的检查方法有:经直肠超声检查、核磁共振和核磁共振波谱检查。

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