前列腺癌起病较为隐匿，生长较为缓慢，早期可无任何预兆症状，而较晚期的进展性前列腺癌，则主要有肿瘤增大、肿瘤破裂、贫血、骨痛、淋巴结转移、脊柱转移及全身症状等。
1、肿瘤增大：前列腺的肿瘤局部进行性增大，逐渐压迫前列腺部尿道，可出现排尿障碍，表现为进行性排尿困难、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。
2、肿瘤破裂：当前列腺癌发生广泛转移时可能会发生肿瘤破裂出血。
3、贫血：一般情况下前列腺癌患者血细胞数量呈下降趋势，当贫血严重时患者会出现虚弱、体位性低血压、头晕、气短和乏力感。
4、骨痛：约60%的前列腺癌晚期患者可发生骨痛，常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式，有些患者可表现为持续性疼痛，而某些患者则表现为间歇性疼痛。
5、淋巴结转移：前列腺癌淋巴结转移多发生在髂内、髂外、腹膜后、腹股沟、纵膈、锁骨上等部位，淋巴结肿大明显，压迫血管，阻塞下肢淋巴回流时，会出现下肢和阴囊肿胀的症状。
6、脊柱转移：伴有脊柱转移的晚期前列腺癌，侵犯脊髓后可导致神经压迫，严重者可引起瘫痪。
7、全身症状：晚期进展期前列腺癌患者由于长期折磨，全身状况日渐虚弱，还可出现疲劳、体重减轻、消瘦乏力、全身疼痛等症状，最终全身衰竭出现恶病质。
