前列腺癌的确切病因至今尚未明确,可能与基因的改变相关。如雄激素受体相关基因的改变会导致前列腺癌的患病风险增高;具有BRCA1基因的男性患前列腺癌的危险性是无BRCA1基因男性的3倍;而P53基因的异常与高级别、高侵袭性的前列腺癌密切相关。基因的改变也可能与饮食等环境因素相关。基因改变越多,患前列腺癌的危险越大。在少数情况下,前列腺癌可能具有遗传性。
前列腺癌的辅助检查项目有哪些
对前列腺穿刺活检组织的病理检查是目前前列腺癌确诊的金标准。诊断肿瘤的惟一有效而准确的手段是病理诊断,前列腺癌也不例外。所谓病理诊断就是通过将肿瘤完整切除或切取一部分肿瘤组织,经过很多步骤的处理后,由病理科医生通过显微镜观察组织细胞的形态和其他内在特征,分析判断出肿瘤的最终诊断。
主要的其他检查有:ECT骨扫描、胸部X线、内脏B超、盆腔MRI或CT等。做这些检查的目的主要是对病情进行全面的评估,判断疾病是早期还是晚期,肿瘤是局限于前列腺内还是已经发生了远处脏器或淋巴结转移。如胸部X线可以观察有无肺部转移;内脏B超可以观察肝脏、脾脏、肾脏等重要脏器有无转移;ECT骨扫描更为重要,可以鉴别有无骨骼转移;盆腔MRI或盆腔CT可以判断盆腔淋巴结有无肿大;而MRI还可进一步观察前列腺局部有无向外侵犯至精囊腺、直肠和膀胱颈部。这些检查的结果对患者治疗方案的选择起到决定性作用。