临床中,前列腺癌主要分为潜伏癌、偶发癌、隐匿癌和临床癌四种病理类型,每种类型特征也不一样,掌握其特征对于诊断前列腺癌具有重要意义。
前列腺潜伏癌
潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。我国前列腺潜伏癌的发病率约为34%。统计学研究表明,前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。
前列腺偶发癌
偶发癌组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%~30%,国内发病率有报道为5%左右。
前列腺隐匿癌
前列腺隐匿癌患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。
前列腺临床癌
多数前列腺临床癌患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。