化疗是近年来在前列腺癌治疗中进步较快，但是化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞，可能出现多系统不良反应。
1、抑制骨髓造血系统：抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板下降。
2、肝毒性：可不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等。
3、消化系统毒性：消化系统的毒性作用和不良反应主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。
4、心血管系统毒性：有些化疗药物对心血管系统有毒性作用，严重的可发生心力衰竭。
5、呼吸系统毒性：对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭。
6、泌尿系统毒性：泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿，少尿或无尿，有的发生血尿。
7、栓塞性静脉炎：静脉注射化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。
8、脱发和皮肤反应：部分化疗药物可引起患者脱发和皮肤反应。
9、影响生育：某些药物可影响生育，导致畸胎。
