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非淋菌性尿道炎临床表现

本病临床表现似淋病而症轻,男性主要表现为尿道炎,可有尿频、尿急、尿痛、尿道刺痒、尿道口潮红,有清稀的粘液性分泌物,亦可并发附睾炎和前列腺炎。女性尿道炎症状常轻微,甚至无症状,可有宫颈炎、宫颈充血水肿、糜烂、分泌物增多,还可并发前庭大腺炎、阴道炎、子宫内膜炎等。

如治疗不当、反复发作可导致不育症,部分患者可发生Reiter综合征。实验室检查,尿道、宫颈分泌物涂片革兰氏染色,高倍显微镜视野下,多形核白细胞数大于5个,淋球菌检查及培养阴性,血清补体结合试验、免疫荧光法检查、酯免疫反应测定检测抗原阳性,有条件可分离培养衣原体、支原体等病原微生物,中药内治分为三个证型,下焦湿热证,治宂清热除湿,分清泌浊,方用草藓分清饮加减;肝郁气滞证,治宜疏肝解郁、理气通淋,方用沉香散加减;肝肾亏损证,治宜补益肝肾、利湿通淋,方用猪苓汤加减。外治,可选用蚤休、贯众、败酱草、公英等煎水外洗。西药可酌情选用四环素、强力霉素、美满霉素、阿齐霉素、罗红霉素、氧氟沙星、环丙沙星等内服。

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