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脾肾两虚型肥胖

症状:形体肥胖,虚浮肿胀,疲乏无力,少气懒言,动而喘息,头晕畏寒,食少纳差,腰膝冷痛,大便溏薄,或五更泄泻,阳痿,舌质淡,苔薄白,脉沉细。重度肥胖症患者多为此型。

治则治法:温阳化气利水。

方药:金匮肾气丸或济生肾气汤加减。熟地黄15g,山茱萸9g,山药15g,茯苓12g,牡丹皮9g,泽泻9g,附子(先煎)9g,肉桂3g,牛膝12g,车前子(包煎)15g。加减:腰膝冷痛,加杜仲9g,菟丝子12g以温补肾阳;大便溏薄,或五更泄泻,加肉豆蔻6g,补骨脂9g,芡实12g以补肾止泻;阳痿,加淫羊藿9g,巴戟天9g,阳起石9g,蜈蚣5g以温阳通络。

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