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痰湿蒙蔽清窍型关格

症状:尿少水肿,恶心呕吐,痰涎壅盛,咳嗽气急,呼吸深缓,表情淡漠,神志昏蒙,舌淡苔白腻,脉滑。

病因病机:痰湿蕴脾,壅肺蒙闭清窍,肺失宣降,肾不纳气。

治则治法:温化痰湿,芳香开窍。

方药:灌服或鼻饲苏合香丸;涤痰汤加减。胆南星12g,法半夏9g,枳实9g,茯苓9g,陈皮9g,石菖蒲6g,竹茹9g,木香6g,炙甘草6g。加减:气喘者,加葶苈子(包煎)9g,大黄6g以泄肺通腑止喘;水肿甚者,加猪苓9g,泽兰12g以利水消肿;痰浊壅盛,体质尚可者,可用礞石滚痰丸以豁痰泻浊;痰瘀互结,合用通窍活血汤以化痰解瘀;昏迷,加安宫牛黄丸灌服或鼻饲以清心开窍。

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