绝大多数唇癌是鳞状细胞癌,常见的发生部位是下唇红唇外侧1/3处。偶见基底细胞癌,上唇常见,常系从唇的皮肤发生侵入肌层或粘膜。
唇癌的症状表现:唇部鳞状细胞癌主要有3种形态:外突型、溃疡型及疣状癌,后者唇部少见。外突型病变表浅,开始表现为上皮变厚区域向四周扩展,深部伸展形成—个盘样基底,其厚度在上皮下仅数毫米。初看起来似在唇红粘膜上堆积起来的。病变表面有许多小的凹陷和裂隙,常伴发感染,于是发生坏死,形成溃疡病变继续发展,逐渐向深部浸润,较大范围病变则往往失去原有乳头状特点。溃疡型病变一开始类似外突型,但溃疡发生较早,也可能一开始就是溃疡,井迅速向其下及周围组织扩展,继发感染很常见。晚期病变不仅全层受累,尚可侵犯下颌骨。
口角或称上下唇联合部是一特殊部位,有些学者将此部位发生的癌划归颊粘膜癌。此处发生的鳞状细胞癌可以有两种表现;—种是和唇红部发生者完全—样;另一种是在颗粒性红白斑(speckled 1eukoerythrop-1akia)的基础上发生的。此部位病变局部扩张常累及颊粘膜。