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中医事业不要毁在药上

最近,在浙江海宁市召开的“2012创新中药及植物药国际高峰论坛”会上,国内一位知名中药专家在发言中讲到,中医药创新和发展,下一步如果出问题可能主要是药材,她呼吁中医事业不要毁在“药”上。

此话并非危言耸听,细细想来,颇有一定道理。

记者在本次论坛采访中获悉,当前存在的中药问题较多,突出表现为:首先是药源问题。中药材的种植、生产还缺乏标准和准入条件,似乎任何人都可种植和生产药材。例如大黄,原本为海拔几千米高山上的野生药材,生长期为二三十年;但如今移植到海拔1000米左右的山上种植;不少“多年生”草本药物,现在变成了“一年生”,这些非道地产区的“现代速成药材”与原先的野生中药材相比,其种植是否全都成功,其疗效是否一样,值得深入研究。其次,中药材的加工问题。按照一定工艺进行规范化炮制加工的中药饮片,其质量可靠,但成本较高。时下,有的地方形成的政府部门“统一采购中药机制”,往往是大压药价,药价越低越容易“中标”,导致药材质量差、加工成本低的“便宜货”占领了“中药材流通市场”。第三,药材的储存不够规范,中药饮片随地堆放和乱放现象较为普遍。此外,撮药不准确和煎药不到位的问题也较突出,影响了疗效。传统煎药往往需要两次,煎药时何种饮片“先煎后放”等操作有严格的要求;而现在有的像煎药机,操作“一刀切”,其疗效令人忧虑。

有人说,现在临床上似乎越来越没有好的中药可用,患者能否吃上确保质量的汤药也有所疑虑。

中医治病,从某种程度上讲,最终还得靠中药起作用。如果中药的质量得不到保证,疗效就无从谈起,这就会造成医者心中没有底,患者看中医失去信心。由此看来,确保中药质量,关系到振兴和发展中医事业的全局,关系到中医药服务的根本,关系到广大患者的切身利益。

为了不使中医事业毁在“药”上,不少业内人士提出,政府有关部门尤其是中医药管理部门,在全面贯彻落实国家《中医药事业发展“十二五”规划》时,要坚持两手抓,一手抓医,一手抓药,做到抓好中医药两手都过硬。对此,要进一步采取切实可行的举措:首先,要调整管理思路。中药材不是普通商品,中药材不能按“农副产品市场流动”,应把中药材管理从“农副产品管理”中剥离出来,对中药材实施独立、规范化专项管理。二是要建立健全监管机制。探索政府部门和中药材种植户、中药企业共同参与的“三位一体”联运监管,对中药材监管从产地、炮制、加工、储存、流通、经营等各个环节实行全过程监管连接。三是要对中药材质量进行规范化、标准化评估研究,切实实施对各类各种中药材“市场准入”制度。四是要加大对中药材基础研究的力度。

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