中成药使用广泛,但由于部分西医医师缺乏较为系统的中医药基础知识和对中成药了解,为患者所开中成药处方存在多方面问题。经调查,综合医院中成药在总药品中所占比例达到25%,且70%左右的中成药为西医医师所开。绝大部分综合医院西医医师都有开中成药的处方权,而无需强制性培训、考试、认证或其他类似的准入制度。全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨伤二科主任温建民建议:通过加强系统培训、建立处方检查制度等方法,提高西医医师中成药处方质量。
纵观西医医师在职业发展过程中,很少有机会接受中医药方面知识的学习。同时,综合医院对西医医师的中成药处方质量监管也不严密。此外,很多中成药药品自身存在着说明书不规范、同类产品过多、药品名称不合理等问题。
为此,温建民建议:加强西医院校中医药理论教学质量,将中医学课程设置为必修课、考试课,使学生确切认识到中医药学的历史价值和医学价值;对西医医师进行全面、有针对性的继续教育培训,在院内针对西医医师所在科室进行有针对性的培训,即按科室分类培训中成药使用;建立中成药处方权和处方检查制度,可参照抗生素处方权类似的制度,采用结合继续教育、内部培训和考试等手段,颁发中成药处方权证;针对目前中成药说明书不规范的问题,建议在审批环节要求对药品的说明书作改进,对药物组成、配伍禁忌、辨证、药理作用、不良反应等方面制定出强制规范。(中国中医药报)