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闻呼吸鉴别病

闻诊,即通过听声音和嗅气味以了解患者病情的诊察方法,早在殷代就已有“疾言”,即语言方面的疾病。《史记·扁鹊仓公列传》言扁鹊能“切脉、望色、听声、写形,言病之所在”,《素问·阴阳应象大论篇》曰:“善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊而知部分,视喘息听声音而知所苦”。

1、呼吸气粗,疾出疾入:热证、实证。

2、呼吸气微,徐出徐入:寒证、虚证。

3、喘:呼吸困难,急迫,张口抬肩,甚则鼻翼煽动。主要与肺肾有关。喘分虚实,声高气粗者为实喘;声低气微者为虚喘。

4、哮:呼吸急促似喘,喉间哮鸣。多由痰饮内伏所致。喘不兼哮,哮必兼喘。喘以气息急迫,呼吸困难为主症;哮以喉中哮鸣为特征。

5、少气:呼吸微弱短促而声低,气少不足以息,言语无力。为久病体虚,或肺肾气虚。

6、短气:呼吸短促而不能接续,气短不足以息的轻度呼吸困难,似喘而不抬肩,呼吸虽急而无痰鸣。短气有虚实之分。

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