股骨头坏死病因多种多样,比较复杂,很难做出一个系统的总结,我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了五多种常见的致病因素,希望对于股骨头坏死患者朋友们有用。
股骨头坏死的发病原因有哪些
一、由于创伤而导致的股骨头坏死。这种情况主要是外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。无疑,由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死。临床表现为痕迹骨折、头呈半脱位,下肢肌肉萎缩、跛行、负重疼痛加重等。
二、由于药物而导致股骨头坏死。例如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类、剂型、给药途径有直接关系,与敷素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。激素性股旨头坏死双侧同时发病多见,且一半以上均患者先一侧发病,经数月或数年后,另一刚才发病。临床表现为髋关节疼痛、浮肿、久晕、胸闷、下肢功能受限等。
三、由于酒精刺激而导致股骨头坏死。在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个非常重要的因素。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
四、由于风、寒、湿而导致的股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
五、由于肝肾亏虚导致股骨头坏死。这种情况常常表现为全身消瘦、面黄、阳萎、早泄、多梦、遗精、乏力等。