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瘀血阻络型胁痛

治疗方法:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

证候表现:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有癥块,舌质紫暗,脉象沉涩

病因病机:瘀血停滞,肝络痹阻

治则治法:祛瘀通络

方用:血府逐瘀汤或复元活血汤加减

出处:《中医内科学》·第四章肝胆病证(卷)·第一节胁痛(篇)

原文:瘀血阻络证胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有癥块,舌质紫暗,脉象沉涩。证机概要:瘀血停滞,肝络痹阻。治法:祛瘀通络。代表方:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。前方功用活血化瘀,行气止痛,适用于因气滞血瘀,血行不畅所导致的胸胁刺痛,日久不愈者。后方具有祛瘀通络,消肿止痛之作用,适用于因跌打外伤所致之胁下积瘀肿痛,痛不可忍者。常用药:当归、川芎、桃仁、红花,活血化瘀,消肿止痛;柴胡、枳壳疏肝调气,散瘀止痛;制香附、川楝子、广郁金,善行血中之气,行气活血,使气行血畅;五灵脂、延胡索散瘀活血止痛;三七粉活血通络,祛瘀生新。若因跌打损伤而致胁痛,局部积瘀肿痛者,可酌加穿山甲、酒军、瓜蒌根破瘀散结,通络止痛;若胁肋下有癥块,而正气未衰者,可酌加三棱、莪术、地鳖虫以增加破瘀散结消坚之力,或配合服用鳖甲煎丸。

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