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湿热痢型细菌性痢疾

症状:腹痛阵阵,痛而拒按,痢下赤白脓血,便后腹痛暂缓,里急后重,肛门灼热,胸脘痞闷,小便短少,苔黄腻,脉滑数。

治则治法:化湿解毒,调气行血。

中成药:(一)木香槟榔丸,口服,1次3~6g,1日2~3次;(二)复方黄连素片,口服,1次3~4片,1日2~3次;(三)香连浓缩丸,口服,1次4~6片,1日3~4次。

方药:芍药汤加减。黄连10g,黄芩10g,大黄(后下)10g,当归12g,白芍10g,甘草6g,木香10g,槟榔10g,肉桂6g。加减:兼饮食积滞,嗳腐吞酸,腹部胀满,加莱菔子10g,神曲10g,焦山楂10g以消食导滞;湿重于热,痢下白多赤少,舌苔白腻,去当归、黄芩,加茯苓15g,苍术10g,厚朴10g,陈皮10g以燥湿健脾;热重于湿,痢下赤多白少,口渴喜冷饮,加白头翁10g,黄柏10g,秦皮10g以清热解毒止痢;痢下鲜红,加地榆10g,苦参15g,牡丹皮10g,侧柏叶10g以凉血止血;痢疾初起,兼见表证恶寒发热、头痛身重,可用荆防败毒散,解表举陷,逆流挽舟。

穴位贴敷:吴茱萸20g,研为细末,过筛,醋调成膏,敷神阙和双涌泉穴,1日1次。适。

保留灌肠:白头翁、苦参、金银花、黄柏、滑石各60g,加水浓煎成200ml,先给患者作清洁灌肠,后做保留灌肠,1日1次,连续3天。适。

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