肺癌是肺部常见的恶性肿瘤,其主要的治疗方法是手术治疗(肺叶或全部切除)。术后常出现暂时的呼吸功能低下以及由于手术创伤与引流部位疼痛,患者不能进行有效的深呼吸和咳嗽、排痰,可出现肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症。
术前呼吸功能的训练与指导
1、术前教育:对有吸烟史患者解释吸烟对健康和手术的危害,术前绝对戒烟1周。并解释清除麻醉和手术引起的呼吸反应,术后可能出现的并发症以及术后卧床不活动对呼吸的影响,使患者认识到进行呼吸功能锻炼的重要性,从而积极配合。
2、指导患者学会深呼吸法,分别坐位练习胸式深呼吸和平卧位联系腹式呼吸,每日2、3次,每次15min左右。术前1周开始进行,并进行适当的体育锻炼,以增加肺活量。
3、学习有效的咳嗽方法,指导患者深吸气后,用胸腹部的力量作最大咳嗽,咳嗽的声音应以胸部振动而发出,每日练习3次,每次20次左右。向患者解释通过有效咳嗽,可预防肺不张、肺部感染。
4、指导患者进行肺功能扩充器的训练。
5、对合并有慢性支气管炎、肺气肿或肺部感染的患者,按医嘱进行解痉抗炎。